Важные защитники
 Несмотря на то, что заболевания носоглотки ребенка довольно распространены, большинство родителей до сих пор толком не знают, как у детей устроены горло и нос, путаясь в терминах и названиях. Например, мы привыкли говорить, что, мол, гланды воспалились, хотя на самом деле это не совсем верно.
 «Наша глотка имеет безопасное кольцо, которое защищает организм от грязи, пыли, внешних бактерий, поступающих через воздух, - рассказывает врач-отоларинголог медицинского диагностического центра «Арника» при санатории «Самарский» Ольга Шатилова. - Это кольцо состоит из пяти образований, которые мы и называем гландами. Две глоточные, одна носоглоточная и три язычных. Носоглоточные находятся глубоко и не видны невооруженным глазом, это аденоиды. А две глоточные – это миндалины, которые и воспаляются, скажем, при ангине».
Все эти «части» являются защитниками организма, поэтому при угрозе его здоровью, даже когда ребенок элементарно простужается, миндалины и аденоиды начинают увеличиваться в размерах, чтобы, как говорится, ни один микроб не прошел.
«Аденоиды, так или иначе, к 2-3 годам начинают активно расти и увеличиваться, - рассказывает детский врач-отоларинголог многопрофильной клиники «Альфа - Центр Здоровья» Татьяна Пуштова. - И пик этого роста продолжается до семи лет, а затем, когда иммунитет у ребенка уже сформировался, аденоиды начинают уменьшаться. А после 12 и до 18 лет - вовсе исчезают. Горловые же миндалины активны до подросткового возраста и исчезают к 30-35 годам жизни».
 Причин, по которым воспаляются миндалины, очень много. Но одной из самых главных является иммунитет. Чем сильнее он у ребенка, тем реже малыш болеет, и, соответственно, реже воспаляются миндалины.
«Конечно же, кроме иммунитета имеет значение общее состояние здоровья ребенка, - добавляет Ольга Шатилова. - Дети со склонностью к ожирению и дети с рядом врожденных заболеваний входят в группу риска. Также играет роль и наследственность».
 
Тесная связь
 Так как в детском возрасте миндалины очень активно растут, существует три степени их воспаления. Определяются они по тому, как сильно миндалины закрывают так называемое горловое кольцо.
«Первая степень, когда миндалины занимают одну треть в горле, является нормой, вторая степень, когда миндалины занимают две трети, уже нуждается в лечении, - рассказывает Татьяна Борисова. - И третья степень, когда миндалины занимают больше чем две трети, требует не только лечения, но и хирургического вмешательства».
 Впрочем, совсем не обязательно постоянно заглядывать ребенку в рот и определять, сколько же места в его горле занимают эти самые миндалины. Понять, воспалились гланды или нет, довольно просто по общему состоянию ребенка. Симптомы, думается, всем знакомы: насморк, боли в горле, затрудненное дыхание...
 «Ребенок жалуется на плохое самочувствие, плохо ест, тревожно спит, храпит во сне, гнусавит, ему больно глотать, он дышит ртом, у него высокая температура? - уточняет Ольга Валентиновна. - Все это очень характерные признаки того, что у него воспалились горловые миндалины или аденоиды. Обратите внимание, насколько часто болеет ребенок. Если ангину он переносит более 2-3 раз за год, простудой болеет более 5-6 раз - это также является признаком воспаления миндалин».
 Если же вы заметили, что у вашего малыша есть проблемы со слухом (например, диагностированный отит, или же он часто переспрашивает и не дослушивает, игнорирует ваши фразы), — это тоже может быть признаком воспаления аденоидов.
Запускать это воспаление, откладывая лечение, не стоит: последствия хронической болезни способны привести к хроническим нарушениям слуха, ухудшению здоровья и будут способствовать неправильному формированию лицевого скелета.
 «Я деток с увеличенными аденоидами определяю по лицу, - говорит детский врач-отоларинголог Пуштова. - У них приоткрыт рот и выпучены глаза. Знаете, я еще в шутку говорю, «похож на Макаревича». А если серьезно, то грустно видеть, как ко мне на прием приходят родители с детками, которые в 3-4 года буквально глотают слова, мямлят и говорят очень непонятно. И все потому, что воспаление аденоидов - уже в запущенной форме. Когда задаешь вопрос родителям, почему сразу не обратили внимание на такую бессвязную речь, разводят руками и говорят, что просто привыкли к тому, как говорит ребенок. Поэтому, если вы видите явные дефекты речи, знайте: они могут являться последствием увеличения аденоидов».
 Кстати, интересен и тот факт, что обычно родители жалуются на увеличение либо аденоидов, либо миндалин (гланд), но на самом деле одно от другого отделять нельзя.
 «Аденоиды и миндалины тесно связаны между собой, - добавляет Ольга Валентиновна. - Если, скажем, воспалены миндалины, то практически всегда воспалены и аденоиды, и крайне редко случается, что воспалены только аденоиды».
 
Крайняя мера
 Когда ребенку поставлен диагноз «воспаление миндалин в хронической форме», родители начинают всерьез задумываться над тем, чтобы удалить этот проблемный орган... Но такое решение – крайняя мера, которую принимает только врач, и только в тех случаях, когда никакие консервативные методы уже не помогают. Либо когда воспаление настолько запущено, что уже серьезно угрожает здоровью малыша.
 «Причем удалить аденоиды и миндалины можно лишь в определенном возрасте, - добавляет Наталья Пуштова. - Так как в первые годы жизни иммунитет ребенка еще слаб, а миндалины выполняют защитную функцию, то они просто необходимы детскому организму. Поэтому удаление миндалин и аденоидов допускается не раньше пяти лет».
 И всегда - только после того, как были предприняты все возможные методы лечения, которых существует немало: это и различные курсы приемов таблеток, капель, мазей, физиотерапевтические процедуры, промывание...
Существует довольно много способов и домашнего лечения.
«Вообще, за последние годы тенденция удаления миндалин и аденоидов пошла на спад, - добавляет детский врач-отоларинголог Татьяна Пуштова. - Это связано и с тем, что увеличилось количество различных, очень эффективных способов консервативного лечения, и в том числе полухирургические методы вмешательства - туширование, прижигание».
 Конечно, никому не хочется, чтобы его ребенок болел, поэтому родители задаются естественным вопросом - как предотвратить воспаление миндалин и аденоидов. Ответ на это один, и он довольно банален – повышайте иммунитет.
 «Никаких особых советов и секретов тут нет, – говорит Ольга Шатилова. – Правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, витамины, закаливание и крепкий сон».
 

 С проблемой воспаления аденоидов или миндалин сталкиваются очень многие семьи. Я и сама в детстве ходила со справкой с диагнозом «хронический отоларингит». По-простому - страдала хроническим воспалением гланд. Только за окном начиналась слякоть, снег - и я уже на приеме у врача. Честно говоря, я даже была рада этому, ведь частые больничные позволяли прогуливать уроки. Видя в этом неоспоримый плюс, не особо следила за своим здоровьем. Едва оказывалась подальше от родительских глаз - снимала шапку, зимой бегала в школьном дворе без куртки и в кроссовках... И вот так - справка за справкой, а точнее, болезнь за болезнью, привели к тому, что я стала регулярно ходить на электрофорез, дышать в противные трубочки, проходить неприятные процедуры промывания горла и зимой на уроках физкультуры сидеть в душном зале, пока остальные катаются на лыжах. В общем, плюс превратился в минус. Когда же однажды маме предложили удалить мне гланды, я встала «в позу». Да и мама, честно говоря, не горела желанием отправлять меня «под нож». Закончилось все благополучно: я так сильно захотела перестать болеть и экстремальничать, что скоро мой хронический недуг сошел на нет. Я это все к чему, собственно: да к тому, что, конечно, следить за здоровьем своего чада надо, но порой мы перебарщиваем с посещением врачей, не объясняя ребенку тех самых «здоровых» плюсов.