Что такое гайморит и как с ним бороться

Имени Гаймора
 «У человека четыре околоносовые пазухи, – рассказывает врач-оториноларинголог первой квалификационной категории ОАО «Самарский диагностический центр» Ольга Христофорова. – Самая знаменитая – гайморова пазуха, названная так в честь английского анатома Гаймора. Воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа называется синуситом. Наиболее распространенные его разновидности – гайморит (самая частая), фронтит и этмоидит. Провокатором служит чаще всего вирусная инфекция: проявляясь в виде легкой простуды, она усыпляет бдительность, особенно если не повышается температура. Человек кашляет, часто сморкается, но мужественно переносит все невзгоды на ногах».
 Подготовленную вирусом почву (слизистую оболочку) с легкостью заселяют другие «оккупанты» – бактерии, грибы. Тут и температура подскакивает, и распирающая боль в пазухах становится невыносимой… Воспаление пазух может проявить себя через несколько дней и даже недель после стихания острых симптомов ОРВИ.
 Специалисты знают, как и чем лечить синусит. Если, конечно, мы сами не строим барьеров на пути к выздоровлению.
«Любая самодеятельность, как показывает опыт, кончается плохо, – подчеркивает Ольга Христофорова. – Острый воспалительный процесс может растянуться надолго или, что еще хуже, перейти в хроническую форму. А вот верный диагноз поставить может и пациент».
 
 
На что обратить внимание
 Симптомы гайморита перепутать с чем-либо другим сложно.
«Это сильная головная боль, чувство непрекращающегося давления в области носа, повышенная температура тела, – поясняет врач-терапевт первой квалификационной категории Ольга Борисова. – А также боль в области щеки, иногда припухлость или отек века, гнусавый голос, снижено или отсутствует обоняние. Выделения из носа слизисто-серозного, серозно-гнойного или гнойного характера – такое состояние можно отнести к тяжелой степени заболевания. Лечение в этом случае будет проводиться, скорее всего, в стационаре, под строгим наблюдением врача, с активными лечебными мероприятиями».
 Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму.

 
Не все бассейны одинаково полезны
 Иногда для развития гайморита достаточно удара по носу: немного крови затекает в пазуху, становясь отличной питательной средой для микроорганизмов. Бывает, что гайморит начинается после ныряния в бассейне, когда в нос заливается вода.
 При наличии тех же симптомов, но без опухоли и давления изнутри можно говорить о средней степени тяжести. Лечиться, скорее всего, будете на дому.
 Если есть жалобы только на незначительную головную боль, заложенность носа, слизисто-серозные выделения из носа при отсутствии повышенной температуры, такое состояние можно отнести к легкой степени. Лечение точно амбулаторное.
 Для установления окончательного диагноза назначают дополнительное обследование. Наиболее информативное – рентгенологическое. В ЛОР-кабинетах есть и приборы для ультразвукового исследования придаточных пазух носа – эхосинусоскопы. Они позволяют определить степень воспалительного процесса гайморовых пазух, наличие уровня жидкости, отека.
 
Скажи «Ку-ку!»
 «Лечение – это, как правило, несколько сеансов промывания носа изотоническим раствором с антибиотиками, – отмечает Ольга Христофорова. – При легком воспалении поможет носовой душ, или струйно-капельное промывание. Промывание методом перемещения жидкостей, или «кукушку», делают лежа: в одну ноздрю вливают раствор, из другой содержимое откачивает электроотсос; пациент при этом непрерывно произносит «кук-кук», чтобы язык прижался к небу и отделил носоглотку от полости рта. Проводят эту процедуру очень осторожно, чтобы инфицированный раствор не попал в здоровые пазухи.
 Антибиотики внутрь назначают обычно сразу, а прогревание лишь тогда, когда пазуха очистится».
 Ольга Христофорова сообщает,что прокол гайморовой пазухи, или пункцию, назначают только тогда, когда все другие средства испробованы и не приносят результата. Ее делают под местной анестезией, иглой, не толще той, которой берут кровь из вены, через ноздрю, в безопасном месте. Оториноларинголог попадает иглой прямиком в пазуху, промывает полость специальными растворами и при необходимости вводит антибиотики.
 
Тяжелые осложнения
 Гайморит – не приговор, а болезнь. При правильном лечении все будет хорошо. Но если врач назначил лечение – нужно его рекомендации соблюдать. Даже пресловутый страшный прокол (пункция пазухи, может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита) – ничто по сравнению с возможными осложнениями. Несвоевременное обращение к врачу по поводу лечения гайморита, самолечение гайморита могут привести к возникновению осложнений, самое грозное из них – менингит.
«Осложнения гайморита связаны с распространением воспалительного процесса из верхнечелюстной пазухи на соседние органы и образования. При распространении инфекции в полость черепа может возникнуть менингит и энцефалит, распространение инфекции в полость глазницы может вызвать воспаление глаза и его оболочек (офтальмит). Гайморит может стать причиной заражения крови (сепсис). Осложнения гайморита возникают в основном по причине отказа от лечения или несоблюдения назначенного режима лечения», –. предупреждает Ольга Борисова,
Гайморит лечат врачи-оториноларингологи. Можно пойти на прием к такому специалисту в поликлинику по месту жительства, можно обратиться в специализированный ЛОР-центр, в диагностический центр, в любое медицинское учреждение, где есть указанный специалист. Он проведет обследование и назначит лечение.
Консультация ЛОР-врача без направления – около 500-900 рублей. Стоимость лечения зависит от назначенных манипуляций.
 
 Ольга ХРИСТОФОРОВА,  врач-оториноларинголог первой квалификационной категории ОАО «Самарский диагностический центр»:
 – Слух, что прокол придется делать повторно, пошел потому, что назначают его обычно при тяжелом течении воспаления пазухи. Повторный прокол понадобится, когда гайморит или уже хронический, или есть 80-процентная гарантия, что он таковым станет. Но это вовсе не значит, что потребуется бесконечная серия процедур. Даже одна пункция может избавить от мучительных симптомов и способствовать скорейшему выздоровлению. Рецидив гайморита зависит от правильности проведенного лечения
В настоящее время существуют препараты, которые позволяют освободить пазухи без проведения пункции. Для того, чтобы быстро вылечить воспаление в околоносовых пазухах, нужно обязательно обращаться к специалистам.
 
Ольга БОРИСОВА,  врач-терапевт первой квалификационной категории:
 – Первые симптомы болезни – это повышение температуры, общее недомогание, озноб, заложенность носа, насморк, чихание. Довольно быстро к описанным симптомам присоединяется боль в лице, отдающая в зубы, корень носа, лоб. Боль усиливается при надавливании на подглазничную область лица. В некоторых случаях может наблюдаться отек век и покраснение век. Симптомы хронического гайморита могут быть стертыми и маловыраженными, что часто задерживает диагностику и лечение болезни. Основной симптом хронического гайморита – хронический насморк, не реагирующий на традиционное лечение.