Применение лазеров в офтальмологии сегодня получает широкое распространение. Об их возможностях в лечении сложных заболеваний "ВН" расспросил Екатерину Бранчевскую, врача-офтальмолога, хирурга, кандидата медицинских наук, члена европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов.
- Лазерная коррекция помогла восстановить зрение уже многим пациентам. Однако наверняка существуют случаи, когда такая операция противопоказана?
- Да, существуют временные противопоказания. Например, воспалительные заболевания. Лазерная коррекция возможна после завершения портивовоспалительного лечения. Одним из важных постоянных противопоказаний является кератоконус.
- Расскажите о нем более подробно.
- Кератоконус — хроническое заболевание роговицы, которое сопровождается ее истончением и конусообразным выпячиванием. Сложность патологии в том, что ни очки, ни мягкие контактные линзы не могут улучшить зрение при этой патологии, а жесткие контактные линзы дают лишь временную зрительную реабилитацию, но не останавливают заболевание.
- Существуют ли сегодня способы лечения такой патологии?
- Да. Раньше единственным способом лечения кератоконуса была пересадка роговицы. Сегодня общепризнанным является комплексный подход к лечению кератоконуса. Цель комплексного лечения — остановить прогрессию заболевания и добиться максимальной зрительной реабилитации пациента.
Имплантация интрастромальных роговичных сегментов — уникальная для региона технология, которую удалось внедрить в Самаре благодаря моей работе в Москве в институте "Микрохирургии глаза им. Федорова".
Эта операция позволяет сохранить роговую оболочку и добиться зрительной реабилитации. Суть ее состоит в том, что внутрь роговицы вставляются полукольца, которые, подобно пяльцам, натягивают роговицу, утолщая ее и делая более ровной. Сами кольца обладают жесткостью и, соответственно, укрепляют роговицу. Эту операцию мы можем делать мануально с использованием алмазного ножа, либо с помощью Фемто Лазера, то есть, исключая "ножевой этап".
В дополнение к имплантации роговичных сегментов может использоваться технология кросслинкинга роговичного коллагена – укрепление роговицы под воздействием ультрафиолетового облучения.
Пожалуй, одна из самых эффективных на сегодняшний день методик зрительной реабилитации пациентов с кератоконусом и еще одна уникальная для региона технология, кстати, тема моей диссертационной работы — топографически ориентированная ФРК (лазерная коррекция). Сразу хотелось бы пояснить, что эта технология очень сильно отличается от обычной лазерной коррекции зрения. В лазер вносится "карта высот" роговицы пациента, а программа работы лазера рассчитывается таким образом, чтобы максимально сгладить поверхность роговицы, испаряя при этом минимальное количество ткани.
Последние комментарии
А может лучше задаться вопросом "Как не "промокнуть" на Новый Год?"? Или "Для чего мне это нужно?".
Еслиб еще эти прививки делали. Муж в марте сделал прививку в 15 поликлинике, а следующую сделать не может - нет вакцины и сказали, что в Самарскую область вакцина не закуплена. И вообще ее не имеют права делать населению в целях профилактики, т.к она не входит в этот список.